Fibrilacion Auricular: Sintomas, Riesgos y Prevencion Cardiovascular en Peru

La FA puede presentarse con palpitaciones irregulares (la sensacion de que el corazon late de forma desordenada, rapida, o que da saltos), disnea de esfuerzo (falta de aire al subir escaleras o caminar rapido que antes no ocurria), fatiga desproporcionada al esfuerzo, mareos o presincope, dolor o molestia toracica, y reduccion de la tolerancia al ejercicio. Sin embargo, el 30% de los pacientes con FA son completamente asintomaticos y se detecta incidentalmente. El metodo mas simple de screening es la palpacion del pulso radial buscando irregularidad, seguido de electrocardiograma de 12 derivaciones que es el estandar diagnostico. Los relojes inteligentes y pulsometros con algoritmo de FA pueden detectar FA asintomatica pero requieren confirmacion con ECG. Si la FA es paroxistica (intermitente), puede necesitarse un Holter de 24-48 horas o un monitor de eventos de 7-14 dias. Una vez diagnosticada, se debe evaluar el riesgo de ACV con la escala CHA2DS2-VASc: un puntaje de 2 o mas en hombres y 3 o mas en mujeres indica necesidad de anticoagulacion. Tambien se debe buscar la causa: ecocardiograma, funcion tiroidea, electrolitos, y evaluacion de apnea del sueno.

La prevencion primaria de la FA se centra en controlar los factores de riesgo modificables: control estricto de la presion arterial (meta menor de 130/80 mmHg, ya que cada 10 mmHg de reduccion disminuye el riesgo de FA en un 20%), mantener peso saludable (la obesidad aumenta el riesgo de FA en un 50% y la perdida del 10% del peso reduce los episodios de FA en un 50% segun el estudio LEGACY), tratar la apnea del sueno con CPAP (presente en el 50% de los pacientes con FA), limitar el alcohol a menos de 3 tragos por semana (el consumo excesivo agudo tambien puede desencadenar FA, el holiday heart syndrome), ejercicio moderado regular (150 minutos semanales reduce el riesgo, pero el ejercicio de alta intensidad extrema como maratones puede aumentarlo), y controlar la diabetes y el hipertiroidismo. Para pacientes ya diagnosticados: la anticoagulacion con anticoagulantes orales directos como apixaban, rivaroxaban, edoxaban o dabigatran es superior a warfarina por su perfil de seguridad y no requerir monitoreo de INR. El control de la frecuencia cardiaca con betabloqueadores o calcioantagonistas, o el control del ritmo con cardioversion y antiarritmicos, se decide segun los sintomas y la funcion cardiaca.

CardioX contiene Sacha Inchi cuyo alto contenido de omega-3 vegetal (acido alfa-linolenico) contribuye a la modulacion de la inflamacion vascular y la funcion endotelial que influyen en la salud del sustrato auricular, Alcachofa cuya cinarina contribuye al metabolismo lipidico saludable reduciendo el colesterol LDL que es un factor de riesgo para enfermedad cardiaca estructural que predispone a arritmias, y Potasio que es esencial para la funcion electrica del corazon ya que los niveles adecuados de potasio son fundamentales para la generacion y conduccion normal de los impulsos electricos cardiacos. CardioX tiene Registro Sanitario vigente. CardioX NO previene ni trata la fibrilacion auricular ni reemplaza la anticoagulacion ni los antiarritmicos. La prioridad es: electrocardiograma si se detecta pulso irregular, control estricto de la presion arterial, anticoagulacion segun CHA2DS2-VASc, tratar la apnea del sueno, mantener peso saludable, limitar el alcohol, y seguimiento con cardiologo.